{"id":116770,"date":"2025-09-10T08:39:31","date_gmt":"2025-09-10T06:39:31","guid":{"rendered":"https:\/\/startupvalley.news\/de\/?p=116770"},"modified":"2025-09-10T08:39:32","modified_gmt":"2025-09-10T06:39:32","slug":"hatice-koca-pflege-patientinnen-gesundheitssystem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/startupvalley.news\/de\/hatice-koca-pflege-patientinnen-gesundheitssystem\/","title":{"rendered":"Als Pflegepersonen arbeiten wir in einem kollabierenden System"},"content":{"rendered":"\n

Hatice Koca<\/a> ist Intensivkrankenschwester und ihr Job geh\u00f6rt zu den h\u00e4rtesten \u00fcberhaupt: Er ist anstrengend, kostet oft \u00dcberwindung und es geht immer um Leben und Tod. Aber sie liebt ihre Aufgabe. So sehr, dass sie mit ihrem Buch \u201cIn besten H\u00e4nden\u201d einen Liebesbrief an den Pflegeberuf verfasst hat. Was sie w\u00fctend macht: Das System l\u00e4sst sie und ihre Kolleg:innen im Stich. Warum sie die Arbeit trotzdem als Privileg betrachtet und was sie sich von Patient:innen, Verwaltung und Politik w\u00fcnscht, erz\u00e4hlt sie im Interview.<\/p>\n\n\n\n

\u201eAn den Tod gew\u00f6hnt man sich bis zu einem gewissen Grad, und das ist meiner Meinung nach auch notwendig, denn der geh\u00f6rt zum Job.\u201c<\/h2>\n\n\n\n

herCAREER: Hatice, f\u00fcr wen hast du das Buch geschrieben?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Es ist ein Buch f\u00fcr alle. Denn es ist vor allem ein Liebesbrief an die Pflege. Ich wollte zeigen, warum sich Menschen f\u00fcr diesen Beruf entscheiden, und ich freue mich, wenn es Leute best\u00e4rkt, die mit dem Gedanken spielen, in die Pflege zu gehen. Und wenn es zuk\u00fcnftigen Patient:innen und ihren Angeh\u00f6rigen eine neue Perspektive und mehr Verst\u00e4ndnis f\u00fcr unsere Arbeit er\u00f6ffnet. Nat\u00fcrlich ist auch Kritik drin, denn es gibt einiges zu kritisieren.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Lass uns teilhaben: Wie sieht ein ruhiger Tag auf der Intensivstation aus?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Ein ruhiger Tag ist f\u00fcr uns, wenn nur drei oder vier unserer sieben Betten belegt sind. Das ist entspannt, denn es hei\u00dft, man gew\u00e4hrleistet eine 1:1-Pflege. Man hat Zeit zum Essen und f\u00fcr Gespr\u00e4che mit den Kolleg:innen. Die 12,5-Stunden-Schicht (in \u00d6sterreich arbeiten wir in zwei, nicht in drei Schichten wie in Deutschland) vergeht schnell und man hat genug Energie \u00fcbrig, um sp\u00e4ter noch etwas zu unternehmen.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Im Vergleich dazu: Wie sieht das aus, was du \u201eIntensiv-Chaos\u201c nennst?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Dann ist die Station mit sieben Patient:innen voll belegt. Ich habe dann vielleicht zwei Patient:innen zu betreuen, von denen einer instabil wird. Vielleicht hat er Symptome, die eine spontane CT-Fahrt erforderlich machen. Mit einem Intensivpatienten ins CT (Computertomografie) zu fahren, ist sehr aufw\u00e4ndig: Ich nehme die Beatmung, die lebenswichtigen Medikamente und einen Notfallrucksack mit. Ich bin f\u00fcr alle Eventualit\u00e4ten ger\u00fcstet und habe die vielen Kabel fachgerecht abmontiert. Im CT f\u00e4llt dann vielleicht der Medikamentenperfusor aus. Das sind Automaten, die kontinuierlich blutdruckerhaltende Medikamente verabreichen, und die haben eine Akkulaufzeit. Diese fallen meist genau dann aus, wenn man sich im CT befindet.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Nat\u00fcrlich \u2026<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Dann muss eine:r von uns zur\u00fcck auf die Station oder jemand von der Station zum CT und wieder zur\u00fcck rennen. W\u00e4hrenddessen hat man sich die zweite Patientin noch nicht einmal angeschaut. Es ist schon 11 Uhr und vielleicht liegt sie noch in den eigenen Exkrementen. Das Bett muss gereinigt und sie gewaschen werden, die Medikamente m\u00fcssen verabreicht werden. Im schlimmsten Fall wird die zweite Patientin auch instabil. Im g\u00fcnstigsten Fall kann sie extubiert werden, was wiederum einen enormen Pflegeaufwand bedeutet. Denn das ist nicht wie in \u201cGrey\u2019s Anatomy\u201d: Eine Extubation ist unangenehm. Es wird viel gehustet, es kommt viel Schleim heraus, es stinkt und der Mensch ist noch verwirrt von den ganzen Medikamenten.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Es hei\u00dft: \u201eMan gew\u00f6hnt sich an alles.\u201c Ist das aus deiner Sicht auch so?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: An den Tod gew\u00f6hnt man sich bis zu einem gewissen Grad, und das ist meiner Meinung nach auch notwendig, denn der geh\u00f6rt zum Job. Sonst ist man schneller im Burnout, als man denkt. Aber ich glaube, es gibt Dinge, an die man sich nicht gew\u00f6hnen kann und auch nicht gew\u00f6hnen sollte. In der Pflege gibt es eine Art Wettbewerb: Je abgestumpfter du bist, desto cooler bist du. Aber ich habe schon fr\u00fch beschlossen, dass ich an diesem Wettbewerb nicht teilnehmen m\u00f6chte. Ich finde, man sollte nie gleichg\u00fcltig werden. Beim Thema Ekel bemerke ich sogar das Gegenteil. Je l\u00e4nger ich diesen Job mache, desto empfindlicher werde ich.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Du bist also durchl\u00e4ssiger geworden und dennoch entscheidest du dich, weiterzumachen. Wie und warum?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Man findet L\u00f6sungen, schmiert sich Minz\u00f6l unter die Maske, wenn es stinkt, und schaut weg, wenn es geht. Und ich konzentriere mich aufs gro\u00dfe Ganze. Ich habe eine Ausbildung genossen, die mir au\u00dfergew\u00f6hnliche F\u00e4higkeiten vermittelt hat. Nicht jede:r kann bettl\u00e4gerige Menschen waschen. Daf\u00fcr sind wichtige Fertigkeiten erforderlich. Nicht jeder Mensch hat das Privileg, dabei zu sein, wenn jemand extubiert wird. Oder wenn jemand ruhig und schmerzfrei sterben darf. Das sind sch\u00f6ne Momente. Ich habe die F\u00e4higkeiten und die Charakterst\u00e4rke, Menschen zu helfen, die auf Hilfe angewiesen sind. Wenn ich mir daf\u00fcr auch mal einen Ruck geben muss, dann geh\u00f6rt das eben dazu.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: An einer Stelle im Buch beschreibst du den teils morbiden Humor unter Kolleg:innen als eine Art Psychohygiene \u2013 ein wenig Abgrenzung, ein wenig Gemeinschaft. Bekommt ihr auch psychologische Unterst\u00fctzung seitens des Krankenhauses?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Wir haben Anspruch auf Supervision mit einer\/einem Arbeitspsycholog:in, aber die muss aktiv eingefordert werden. Niemand hat uns bisher vorgeschlagen: \u201eLass uns eine Supervision machen, weil wir in diesem High-Demand-Job arbeiten.\u201d Und es ist immer noch ein Tabu unter Pflegekr\u00e4ften, Schw\u00e4che zu zeigen. Die alte Garde hat noch 47-Stunden-Schichten geschoben, war nie krank und nimmt selten Urlaub. Wir hatten dagegen letztens zwei Praktikantinnen der Generation Z bei uns, die eine Reanimation miterlebt haben. Danach war f\u00fcr uns \u201ebusiness as usual\u201c und sie waren schockiert. Sie dachten, das verdiene eine Verschnaufpause und m\u00fcsse doch aufgearbeitet werden. Mit den kommenden Generationen wird sich die Haltung \u00e4ndern.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Im Pflegebereich arbeiten viele Frauen und viele Menschen mit Migrationsgeschichte. Wie erlebst du Frauen- und \u201cFremden\u201dfeindlichkeit in deinem Alltag?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Sicher gibt es viele, die mich aufgrund meines Kopftuchs und der damit verbundenen Assoziationen ablehnen. Das sp\u00fcre ich auch manchmal. Auf der Intensivstation sind die Patient:innen allerdings in einem extremen Abh\u00e4ngigkeitsverh\u00e4ltnis zu mir, weshalb sie sich nicht trauen, zu deutlich zu werden. Deshalb bin ich Anfeindungen seitens der Patient:innen selten ausgesetzt \u2013 ich habe ich mir diese Station auch aus diesem Grund bewusst ausgesucht. Wenn ich ehrlich bin, habe ich w\u00e4hrend meiner Ausbildung mehr Rassismus von Kolleg:innen erfahren als von Patient:innen.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Im Kontext Diversity und Akzeptanz: Werdet ihr im Umgang mit non-bin\u00e4ren und trans Personen geschult und f\u00fcr ihre Bed\u00fcrfnisse sensibilisiert?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Ich wurde im Arbeitskontext nie dahingehend geschult und habe das auch noch nie von anderen geh\u00f6rt. W\u00e4hrend meines Masters hatte ich allerdings das Fach \u201eDiversity in Gender\u201c. Dort haben wir \u00fcber biologische und psychosoziale Geschlechter sowie Gender gesprochen. Und das ist wichtig. Es beginnt mit pragmatischen Fragen: Wo liegt eine trans Frau \u2013 in einem M\u00e4nner- oder einem Frauenzimmer? Auf der Gyn\u00e4kologie? Wie f\u00fchlen sich die Menschen, die mit ihr ein Zimmer teilen? Im Krankenhaus spiegelt sich die Gesellschaft, und es gibt hier noch viele Fragen zu l\u00f6sen.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Welchen Prozess, welche Strukturen w\u00fcrdest du im Krankenhaus oder auf der Station \u00e4ndern, wenn du k\u00f6nntest?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Weil es in meinem Fall gerade relevant ist: Ich w\u00fcrde die L\u00fccken ausgleichen, die durch die Schwangerschaft und Elternschaft von mir als Pflegerin (mit 30 Wochenstunden) entstehen. Derzeit wird meine Stelle nicht nachbesetzt und die Arbeit muss vom Team ausgeglichen werden. Aber was passiert, wenn mehrere Kr\u00e4fte gleichzeitig schwanger werden? Das System zeigt die Stelle als besetzt an, also wird nichts zum Ausgleich unternommen. Ich finde das fragw\u00fcrdig, weil meine Karenz nicht vom Arbeitgeber, sondern vom staatlichen Familien-Lasten-Ausgleichsfonds bezahlt wird.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Das bedeutet doch, dass seitens des Arbeitgebers Ressourcen vorhanden w\u00e4ren, um eine Vertretung einzustellen?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Ja. Hinzu kommt das Problem, dass mir nicht einmal garantiert ist, auf dieselbe Station zur\u00fcckzukehren \u2013 obwohl meine Stelle nie zwischenbesetzt wurde. Das ist Schikane, die zu Lasten des Teams veranstaltet wird.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Du schreibst in deinem Buch: \u201eAls Pflegepersonen arbeiten wir in einem kollabierenden System. \u00dcberall zeichnen sich Probleme ab, die wir kompensieren m\u00fcssen.\u201c Meinst du damit euch als Individuen?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Ja. Nehmen wir das Ressourcenmanagement: Man k\u00f6nnte sich vorstellen, dass man eine Station besucht, die Pflegekr\u00e4fte dort begleitet und feststellt, welche Arbeiten sie ausf\u00fchren und wie viel Zeit daf\u00fcr notwendig ist. Auf einer Normalstation k\u00f6nnte das hei\u00dfen: Eine Pflegekraft ben\u00f6tigt etwa 23 Minuten f\u00fcr eine:n eingeschr\u00e4nkt mobile:n, aber halbwegs selbstst\u00e4ndige:n Patient:in. Was aber stattdessen passiert: Es wird geschaut, wie viel Geld f\u00fcr wie viel Personal da ist. Daraus wird ein Personalschl\u00fcssel festgelegt und berechnet, wie viel Zeit das Personal pro Patient:in maximal verwenden darf. Und dann wird dir gesagt, du darfst nur f\u00fcnf Minuten pro Patient:in brauchen. Das ist unrealistisch und unmenschlich. So werden Pflegekr\u00e4fte krank und ein Nachwuchsproblem entsteht.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Wie beurteilst du die Ausbildung in deinem Berufsfeld?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Wir haben einen Notstand geschaffen. Jahrelang wurden keine Gesundheits- und Krankenpflegelehrer:innen ausgebildet und das System wurde v\u00f6llig akademisiert. Jetzt stehen wir hier und versuchen, Leute f\u00fcr einen Master zu begeistern, der 13.000 Euro kostet. Das ist eine hohe Investition im Vergleich zum Gehalt, das am Ende gezahlt wird, und zum Ansehen, das der Beruf in der Bev\u00f6lkerung genie\u00dft. Ein hoher Preis, um ein System am Leben zu erhalten, das im Begriff ist zu kollabieren. Wie soll das mittel- und langfristig funktionieren?<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Du beschreibst ein fehlerhaftes System, aber beobachtest auch, dass es \u00fcberlastet ist, weil die Menschen zu wenig Gesundheitskompetenz haben. Was meinst du damit?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Vielleicht vorweg: Sowohl das deutsche als auch das \u00f6sterreichische Gesundheitssystem sind darauf spezialisiert, akute F\u00e4lle zu behandeln. Und das ist auch gut und richtig, greift aber zu kurz. Fakt ist, dass 80 Prozent der F\u00e4lle, die in ein Krankenhaus kommen, auf chronische Erkrankungen zur\u00fcckzuf\u00fchren sind. Daran m\u00fcsste man das System doch anpassen, oder nicht? Man kann nicht immer Geld in die Akutmedizin flie\u00dfen lassen, w\u00e4hrend die mobile Hauskrankenpflege auf der Strecke bleibt und die niedergelassene \u00c4rzteschaft unterbesetzt und unterfinanziert ist.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Was ist das Resultat?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Unsere Notaufnahmen sind auch deshalb zu voll, weil Menschen mit geringer Gesundheitskompetenz bei 39 Grad Fieber in die Notaufnahme gehen, anstelle zun\u00e4chst eine Paracetamol zu nehmen. Die USA und die skandinavischen L\u00e4nder fangen solche Patient:innen mit \u201eUrgent Care\u201c auf, einer Vorstufe der Notaufnahme. Die Notaufnahmen hierzulande sind v\u00f6llig \u00fcberlastet und darum werden viele Menschen ohne Behandlung nach Hause geschickt. So entstehen dann wieder Notf\u00e4lle.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Gesundheitskompetenz bedeutet aber auch, gar nicht erst (schwer) krank zu werden. M\u00fcssten wir nicht Pr\u00e4vention betreiben, statt sp\u00e4ter zu behandeln?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Richtig. Ern\u00e4hrung, Bewegung \u2013 wie lebe ich gesund? Meiner Meinung nach fehlt die Prim\u00e4rversorgung: Schulkrankenschwestern, die Kinder und Jugendliche aufkl\u00e4ren. Das Wissen, dass Antibiotika nicht bei viralen Infekten helfen. Wie entsteht Bluthochdruck, wie wirkt er und was kann ich dagegen tun? Dieses Wissen und mehr Eigenverantwortung w\u00fcrden Herzinfarkten und Schlaganf\u00e4llen vorbeugen. Eine gute Schulung im Umgang mit einer Autoimmunkrankheit kann schweren Sch\u00fcben vorbeugen. W\u00e4re die Bev\u00f6lkerung kompetenter in der Pr\u00e4vention, k\u00f6nnten wir Krankenh\u00e4user und Notaufnahmen entlasten.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Was ist dein Appell an junge Menschen oder Quereinsteiger:innen, die mit dem Gedanken spielen, in die Pflege zu gehen?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Macht es! Die Pflege ist extrem vielf\u00e4ltig, und es gibt f\u00fcr jede:n den richtigen Platz. Intensivmedizin und Notfallmedizin sind richtig aufregend. Langzeitpflege kann sehr bereichernd sein und Hauskrankenpflege l\u00e4sst sich oft gut mit einem Familienleben kombinieren. Der Beruf ist Handwerk, aber verlangt auch viel K\u00f6pfchen: Ihr werdet nicht nur fachlich, sondern auch menschlich wachsen.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Was w\u00fcnschst du dir von Menschen, die irgendwann einmal auf einer Intensivstation landen werden?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Ein einfaches Bitte und Danke machen einen gro\u00dfen Unterschied f\u00fcr uns. Wir sind keine Bediensteten: Seid geduldig und offen \u2013 helft uns, euch zu helfen, indem ihr mit uns zusammenarbeitet.<\/p>\n\n\n\n

herCAREER: Und final: Was forderst du von der Politik f\u00fcr ein besseres Gesundheitswesen?<\/h3>\n\n\n\n

Hatice Koca: Mehr Unterst\u00fctzung! Auch dabei, ein besseres Image f\u00fcr unseren Beruf aufzubauen. Dazu geh\u00f6ren mehr Ausbildungspl\u00e4tze und mehr Ausbildende. Dazu geh\u00f6ren staatliche F\u00f6rderung, Richtlinien f\u00fcr angemessene Bezahlung und zum Beispiel auch eine faire Entlohnung f\u00fcr Fortbildungen. Und ganz wichtig: die nachhaltige Entlastung des Gesundheitssystems durch Pr\u00e4vention und Aufkl\u00e4rung.<\/p>\n\n\n\n

Das Gespr\u00e4ch f\u00fchrte herCAREER Redakteurin\u00a0<\/em>Kristina Appel<\/em><\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Am 9. Oktober 2025 wird Hatice Koca beim Podcast-MeetUp im Rahmen der herCAREER Expo \u00fcber ihren Alltag als Intensivkrankenschwester sprechen. Das Interview wird von Vera Schneevoigt gef\u00fchrt, die ihren Vorstandsposten aufgegeben hat, um die Pflege ihrer Eltern und Schwiegereltern zu \u00fcbernehmen.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Bild Hatice Koca<\/strong> \u00d6sterreichs bekannteste Health-Influencerin und Pflegerin auf einer Intensivstation \u00a9 Valerie Voithofer<\/p>\n\n\n\n